律師解答:具體操作:
從法律角度,針對蘇州昆山71歲以上老人住院報(bào)銷比例及門檻費(fèi)問題,在不同情況下可以采取以下具體操作:
1. 咨詢醫(yī)保部門并準(zhǔn)備材料:老人或其家屬應(yīng)首先向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢相關(guān)政策和報(bào)銷比例,并了解報(bào)銷所需的具體材料。在準(zhǔn)備材料時(shí),應(yīng)確保材料的真實(shí)性和完整性。
2. 了解報(bào)銷比例和門檻費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)醫(yī)保部門提供的信息,了解不同醫(yī)院等級和醫(yī)療費(fèi)用金額下的報(bào)銷比例以及門檻費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。這有助于老人在住院前做好經(jīng)濟(jì)準(zhǔn)備和規(guī)劃。
3. 提交報(bào)銷申請并跟進(jìn)審核進(jìn)度:在準(zhǔn)備好相關(guān)材料后,老人或其家屬應(yīng)向醫(yī)保部門提交報(bào)銷申請,并跟進(jìn)審核進(jìn)度。如果審核通過,醫(yī)保部門將按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷;如果審核未通過,應(yīng)了解具體原因并采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。
4. 尋求法律援助或提起訴訟:如果老人在醫(yī)保報(bào)銷過程中遇到糾紛或權(quán)益受損,可以尋求法律援助或提起訴訟。在尋求法律援助時(shí),應(yīng)選擇具有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識的律師或法律機(jī)構(gòu);在提起訴訟時(shí),應(yīng)確保所依據(jù)的法律法規(guī)和證據(jù)充分有力。
以上操作旨在幫助老人或其家屬更好地了解和處理醫(yī)保報(bào)銷問題,確保老人的合法權(quán)益得到保障。